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（優活健康網記者徐平／綜合報導）乳癌類型當中，HER2陽性乳癌是最難面對的敵人，因為它具有轉移性高、復發性強等特性，過去治療乳癌，主要以腫瘤的大小、淋巴是否轉移來作為分期判斷，但經過長時間的研究發現，以往認為是低風險的第1期小腫瘤乳癌，還是有復發、轉移機率。
腫瘤風險的程度是癌細胞增長速度
高雄市立大同醫院癌症中心主任陳芳銘表示，決定腫瘤風險的程度，最重要的是腫瘤內癌細胞的增長速度，而非腫瘤大小，像是HER2陽性乳癌就有癌細胞分裂速度快的特性，與其他同樣小腫瘤、淋巴未轉移的HER2陰性患者比較，復發風險高了近3倍，遠端復發風險則高了5倍，危險性不容小覷。
HER2陽性小腫瘤也應該積極治療明星商品
面對癌症，患者最怕治療後復發，要降低復發，除了不能小看小腫瘤的風險之外，積極治療也很重要，同時也是高雄市乳癌防治衛教學會理事長陳芳銘指出，國外實驗已證實，無淋巴轉移的早期小腫瘤病人積極接受治療，可減少復發風險，國際癌症治療指引及專家治療共識，皆建議HER2陽性小腫瘤，也應該積極治療。
台灣乳癌治療晚期存活率高
臺灣乳房醫學會理事長沈陳石銘教授表示，近年來台灣乳癌治療成效已與美國並駕齊驅，甚至在第3、第4期患者的5年存活率是更勝一籌，乳癌對女性的外觀、婚姻生育、家庭、心理等層面都帶來莫大衝擊，台灣的乳癌治療團隊除了朝多專科方式建構，也採以病人為中心的全人照護模式，給予全方位的治療。
不過雖然有良好的武器、完整的治療團隊，但民眾及患者的觀念仍是最重要的一環，沈陳石銘理事長提醒，乳癌雖是女性癌症首位，早治早好仍是不變定律，即使沒有症狀或沒有良性囊腫，只要是成年女性，就應該定期乳房檢查，若不幸罹癌，只要積極配合醫師、接受治療，痊癒指日可待。
49歲女子3年前發現右側乳房有硬塊，原不以為意知名商品，未料2個月內迅速成長，右乳腫得像足球大。她自覺是癌症末期，遲未就醫，也未告訴丈夫，最後因造成脊椎負擔、影響生活，去年就醫才發現是多葉狀腫瘤。經醫師開刀切除，1年多未有復發跡象，讓她鬆一口氣。
台南醫院外科主治醫師莊仁賓說，女子身高157公分，體重47公斤，就醫時右乳巨大腫瘤已達直徑30公分，含血液重量約5公斤，對脊椎是極大負擔。他表示，國內曾見過20幾公分葉狀腫瘤案例，直徑30公分是首見。
莊仁賓指出，經超音波檢查，女子患有多葉狀腫瘤，並無腋下淋巴結腫大，癌症指標均正常。因腫瘤範圍大，進行全乳切除，檢體病理報告為「邊緣性葉狀腫瘤」，術後追蹤1年多，目前女子病況穩定，無復發跡象。
乳癌去年成為國內女性罹癌原因第1名，但乳房腫瘤除了乳癌，另一種「葉狀腫瘤」成長迅速，常讓患者不知所措，甚至害怕處理。
莊仁賓說，多數無痛性腫塊會在某段增生期快速長大，由於體積太大，乳房表面靜脈易擴大曲張，增加手術難度，呼籲女性身體有異狀，應立即就診。
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旺報【記者李怡芸╱台北報導】
綠營執政後，台灣不少「去孫中山」言論已令孫中山形象模糊；國際知名的孫中山研究學者黃宇和近日以偵探精神，一一破解關於孫中山的懸案或謠言。
黃宇和是澳洲國家人文科學院院士，他將數十年來對孫中山的檔案研究與實調查寫成《孫中山：從鴉片戰爭到辛亥革命》一書，試圖剖析各色傳聞。
鼓勵種鴉片 簡化緣由
孫中山上書李鴻章時，一段鮮為人知的話：「近以憤於英人禁煙之議難成，遂勸農人栽鴉片。」曾鼓勵農民種鴉片一事被非議。但黃宇和認為這正是孫中山和其他「三大寇」不同之處，既知農民見利必趨，不妨讓農民種鴉片以取代進口鴉片，而後再行禁煙，可謂按部就班，而非徒托空言。
批判孫中山的中外學者多指他言過其實而有「大炮」之名，黃宇和從《孫中山集外集》中亦發現他自言乙未廣州起義失敗後「安頓好家計」確非實情，「更離譜的是，孫中山說乙未廣州起義之前，他屬於一個30人的領導集團，各配備武裝衛隊100人」，簡直是「吹水吹得忘了價錢」。
但黃宇和再追查，發現此文是孫中山在倫敦蒙難後所寫，當時各方記者蜂擁而來，他倉促間所說內容。
夜夜笙歌 緋聞非真實
事後，他覺得在政治上很不明智，遂在其師康德黎醫師介紹下，由柯林斯協助杜撰自述，希望藉此表現中國具備西方民主的領導團隊，擺出有紀律的姿態。
英國史學家藍詩玲《鴉片戰爭》一書指孫中購買山在袁世凱盜國後的10年裡「趨炎附勢於國際權貴之間，重溫燈紅酒綠生活，先後將其共和國分段拍賣……」對此黃宇和以清朝駐倫敦公使館雇請的私家偵探所提報告，以及日本外務省情報人員的監視報告指出，孫中山日常生活清苦，絕無夜夜笙歌之事。
至於近年被坊間大做文章的緋聞，黃宇和指從原配盧慕貞、側室陳粹芬，到日本女伴淺田春和大月薰，均是女方對他尊敬有加，樂意付出，而非坊間所稱「下流、亂搞」。且黃宇和徹查孫中山緋聞後更覺他人格高尚，自言：「慶祝中山先生150冥壽之際，若說此章是個貢獻，本偵探也不臊臉。」
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